大众日报 2007年11月30日   王红军

~~随着天气转冷，省城各医院接诊的咳嗽患者越来越多。呼吸科医生提醒说，有不少患者对咳嗽存在着错误认识，广大市民应及时预防和治疗“咳嗽”。
    
     莫把咳嗽不当病
    
     很多人都不把咳嗽当回事，甚至认为上医院都是小题大做。殊不知，这小小的咳嗽如果拖得太久，可能使健康的机体染上其他疾病。省中医院呼吸科主任陶凯表示，“医学上所说的咳嗽，既是疾病症状也是疾病名称。”
     “按照中医说法，‘五脏六腑皆令人咳，非独肺也’。”陶凯表示，“长期抑郁、过度疲劳以及心脏病、高血压等患者，都会伤及肺脏而引发咳嗽。一般来说，咳嗽不外乎由外邪侵袭，或由其他脏腑病变传至肺脏而引起。”
     “从中医学来讲，‘无痰不作咳’，人体内水液代谢异常产生‘痰’就会引发咳嗽。”陶凯介绍说，持续时间在3周以内的是急性咳嗽，持续时间在3周到8周之间的是亚急性咳嗽，而慢性咳嗽通常在8周以上，引起咳嗽的原因也多种多样。
     山东大学第二医院呼吸内科主任王伟表示，急性咳嗽和亚急性咳嗽主要是感冒引起的，而近年来颇受关注的慢性咳嗽的原因更加多元化，包括咳嗽变异性哮喘、胃食道反流症等，这都是其他脏腑引发的咳嗽病症。
    
     感冒后咳嗽令人烦
    
     据王伟介绍，咳嗽的动作是短促深吸气，声门紧闭，呼吸肌等快速猛烈收缩，使肺内高压的气体喷射而出。“正常人偶尔咳嗽几下，对身体不仅无害，而且还具有保护作用，它可以使侵入呼吸道的异物和分泌物排出体外，从而达到通畅呼吸道的作用。”
     不过，由感冒而引起的咳嗽往往长期不愈，有的甚至在感冒症状已消失的情况依然咳嗽。王伟表示，“人们在感冒后，气道黏膜可能暂时还没有恢复过来，一旦遇到外部的刺激，就可能导致咳嗽，严重的可能持续几个月。”
     此外，陶凯表示，“很多病人在感冒症状消失或者缓解后，不是继续工作就是疲劳加班，从而导致‘风寒入里’，这样患上支气管炎症等疾病的比较常见。”
     陶凯建议说，“感冒后应注意及时休息，保证充足的睡眠，并要清淡饮食，多喝开水、多吃新鲜水果。此外，感冒患者要注意保暖，保护好口鼻以及手足等重点部位，避免‘风寒重感’。”
    
     冷空气也会引发咳嗽
    
     记者日前了解到，省中医院半天接诊了70多位咳嗽患者，而最大的诱因就是寒冷的空气以及大雾的侵袭。“寒冷空气能引起呼吸道的黏液分泌增加，支气管纤毛运动减弱，从而导致咳嗽患者明显增加。”陶凯说。
     “呼吸道以及支气管黏膜上分泌着浆液层，而纤毛如在水中摆动般不停地粘住灰尘等异物，并通过咳嗽‘吐’出来。”陶凯介绍说，呼吸道依靠的是湿润的浆液，一旦寒冷干燥的空气破坏了浆液层以及纤毛，附着的“脏东西”排不出去，就会引发支气管炎等疾病了。
     此外，随着人们生活水平的提高，各种外源性刺激物引发的咳嗽也很常见。如室内污染的东西越来越多，植物的花粉、种子，或宠物的毛发、分泌物，女性的各类化妆品等，一旦它们“侵犯”到肺部，都可能引起咳嗽。
     因此，陶凯建议，当冷空气以及大雾来袭时，市民外出时最好佩戴薄口罩，在室内可以先用冷水漱口、洗鼻等，尽快适应外界环境对呼吸道的刺激。此外，要注意室内环境的湿化，减少外源性刺激物的侵入等。
    
     冬季防咳食疗有方
    
     陶凯表示，冬季天气寒冷干燥，容易诱发咳嗽，但通过食疗可以起到一定的防治效果。“在冬天预防咳嗽，可以多吃些梨、苹果、香蕉等，这些新鲜水果的清火效果很好。”
     中医认为“肺主气，肺为娇脏”，所以肺很容易受伤，从而变得虚弱。陶凯建议，“市民在冬季可以用小米、大米以及生山药熬山药粥喝，中老年人可以在早晨用鲜鸡蛋、蜂蜜以及香油以开水冲喝，这都有利于预防咳嗽的发生。”
     此外，呼吸科医生提醒说，咳嗽对人体有利也有弊，剧烈咳嗽可使患病部位的细菌扩散到周围组织而引起感染，长期咳嗽会因肺泡弹性消失而增进肺气肿的发病速度，在夜间频繁咳嗽还能影响睡眠等。因此，对于剧烈咳嗽和长期咳嗽的患者，就必须到医院选择药物治疗了。